 .jpg)
Соль, или в народе «соль для ванн» - дизайнерский наркотик, содержащий замещенные катионы, а называется он так потому, что чаще всего визуально похож на обычную, не наркотическую, соль.
Трамадол лекарство или наркотик?
Виктор Валентинович
Назначение трамадола - наркотического препарата, у больных и их родственников вызывает вопросы, которые касаются безопасности применения. Сформировался устойчивый стереотип в этом плане – далекие от практической медицины люди считают, что опиатные препараты наносят непоправимый ущерб организму, создают привыкание и абстинентный синдром.
Но не все так однозначно. Наркотические препараты являются эффективным лекарственным средством, которое благополучно купирует болевой синдром и оптимизирует состояние больного. Причем помогают в тех ситуациях, когда остальные анальгетики, ненаркотические НПВС будут совершенно неэффективны.
Трамадол лекарство или наркотик?
Применение одного и того же препарата может возыметь как лечебный, так и отравляющий эффект. Все определяется его корректностью применения дозировкой, кратностью введения, пролонгацией курса и еще многими факторами индивидуальной природы. Этот же правило действует в отношении этого опиоида. Если принимать строго по рецепту врача, то никаких проблем не будет, ведь терапевтические дозы не приводят к зависимости, не вызывают проявления абстинентного синдрома при условии корректной, плавной отмены. Да ни одна аптека вам не продаст это лекарство, если же не предъявите рецепт на трамадол. По требованиям законодательства, трамадол находится в списке препаратов, реализация которых подлежит строгой отчетности, причем это требование актуально во всех странах.
Если же принимать анальгетик трамадол без назначения врача, купив на «черном рынке», то его сразу же следует воспринимать как наркотик, прием которого чреват нежелательными последствиями.
В отношении того, где используется опиоидный анальгетик Трамадол – основным показанием признан интенсивный болевой синдром, который не купируется приемом НПВС.
Относительно рецептурной формы – то есть, в чем содержится трамадол. Есть таблетки, раствор - ампульный, но применять трамадол детям до года нельзя априори.
Состав трамадола и его аналоги
Рассматриваемое ЛС – это сильнодействующее обезболивающее наркотической природы, поэтому вопрос о том, как делают трамадол открыто не рассматривается. Дозировка трамадола подбирается сугубо индивидуально, по ситуации.
Есть еще 3 распространенных вопроса, которые очень часто задают пользователи, удивляя докторов до глубины души:
- Раствор трамадола - это антибиотик?
- Какие есть аналогичные трамадолу препараты?
- Какой фирмы трамадол лучше?
Так вот, никакого отношения этот препарат к антибиотикам не имеет вообще. Да, существуют аналоги трамадола, но они не являются точными его копиями тот же самый Морфин или Налбуфин. Да, они схожи по механизму действия, но эффект от применения разнится, причем значительно. Поэтому их считают аналогами только условно.
Трамадол формы выпуска
Имеют место следующие рецептурные формы этого препарата:
- Таблетки трамадола – 100 мг и 500 мг (на фото к препарату обычно именно их изображают).С них начинается курс анальгезирующей терапии;
- В инъекциях трамадол – то есть, продается уже растворенный, готовый порошок трамадола;
- Капсулы – эта форма выпуска трамадола используется в тех ситуациях, когда необходимо обеспечить длительный, пролонгированный эффект;
- Ректальные суппозитории;
- Еще фармкомпаниями выпускаются на рынок капли трамадола 10 мг/1 мл;
Цена на обезболивающее трамадол создается не только его рецептурной формой, но еще производителем, а также всеми накрутками.
Противопоказания к выполнению инъекций трамадола:
Индивидуальная непереносимость, которая проявляется различными аллергическими реакциями;
- Интоксикация этиловым спиртом, снотворными, другими ЛС, угнетающими ЦНС;
- Абстинентный синдром;
- Детский возраст до 1 года.
Важный вопрос – с какими лекарствами нельзя принимать трамадол? Этот препарат несовместим с любыми НПВС, в том числе с диклофенаком, лорноксикамом, мовалисом. Кроме того, нельзя комбинировать совместное назначение трамадола и диазепама, флунитразепама, нитроглицерина.
Показания для назначения трамадола
Применение трамадола оправдано в тех случаях, когда отсутствует нужный лечебный эффект от использования НПВС – иначе говоря, это уже следующая ступень купирования болевого синдрома. Как правило, используется трамадол при болях у онкологических больных, когда уже другие, ненаркотические препараты, не помогают. Есть еще нюанс применения трамадола при онкологии – вначале используется таблетированная рецептурная форма, а затем уже переходят на трамадол в ампулах. Здесь очень важно будет обеспечить строгую последовательность проводимой анальгезирующей терапии.
Также обезболить трамадолом можно пациента с серьезной травмой переломом, вывихом.Иногда используется он в следующих ситуациях:
- Показан трамадол при межреберной невралгии;
- При выраженном радикулите дают трамадол;
- В комплексе с успокоительными актуален трамадол при седации;
Интересный вопрос - зачем назначают трамадол при заболеваниях печени воспалительного характера, в частности – зачем применяется трамадол при гепатите? В терминальных стадиях этой патологи также развивается болевой синдром, как при онкологи, так что использование трамадола может бать актуально. Вопреки распространенному ложному стереотипу, трамадол от простуды никогда, ни при каких условиях не назначается.
Описание механизма действия
После введения трамадола происходит инактивация опиатных рецепторов, которая реализует клинически значимое, выраженное анальгезирующее действие. Оптимальная схема применения трамадола состоит из 2-3 кратного приема – причем хоть таблетки будут приниматься, хоть внутримышечное введение трамадола, без разницы.
Время действия трамадола от способа его введения особо не зависит. А вот про выраженность фармакологического эффекта так сказать нельзя.
По поводу того, с чем растворять трамадол. Если же вы приобрели лиофилизат, и надо готовить раствор, то следует использовать для его получения только воду для инъекций. На физрастворе на стоит пытаться разводить – может кристаллизоваться. Иногда используется трамадол интраназально – если невозможно обеспечить парентеральное введение, пациент по своей тяжести не в состоянии проглотить таблетку.
Побочные эффекты от приема
В клинической практике лечащие врачи сталкиваются со следующими нежелательными «побочками» - они имели место даже после корректного использования рассматриваемого препарата наступали как после укола трамадола, так после перорального приема таблетки:
- запор от трамадола;
- аллергия от трамадола;
- у некоторых пациентов прием трамадола вызывал выраженный приступообразный кашель;
- после в/м или в/в укола трамадола очень часто возникает рвота, причем приступообразного характера.
А вот в отличие от всех нестероидных противовоспалительных препаратов, достаточно редко отмечается нежелательное влияние трамадола на желудок, токсическое влияние трамадола на печень. Иногда приходится назначать это ЛС пациентам с ЯБЖ или гепатитом с целью купирования болевого синдрома. Чтобы назначение НПВС не стало причиной манифестации внутреннего кровотечения.
Зависимость от медпрепарата трамадол
— Может быть так, что трамадол не помогает при болях. При его постоянном, длительном приеме развивается привыкание к нему, и уже будет оправдано введение более сильных опиатных препаратов. Обычно с такой необходимостью сталкиваются у онкологических больных.
То есть, вначале используются НПВС. Только потом переводят пациента на таблетированный трамадол, а когда уже от него помощи ждать не приходится, используют инъекции в/м или в/в. В таком режиме терапия продолжается, обычно, несколько недель при условии того, что проводится симптоматическая терапия, причину болевого синдрома устранить не удается. Потом комбинируют таблетированный и инъекционный вариант, а если уже так не помогает, больного переводят на морфин. Вначале на таблетированный.
Приведенные выше принципы анальгезирующей терапии несправедливы тогда, если у больного диагностирована сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, которая чревата возникновением отека легкого или же другими осложнениями со стороны малого круга кровообращения. Тогда морфий и промедол принимать категорически запрещается - такое лечение станет причиной манифеста тяжелейшей дыхательной недостаточностью, купировать приступ которой будет весьма затруднительно. Единственным терапевтическим подходом является повышение дозировки трамадола с чередованием приема таблетированной и инъекционной формы.
Читайте также:
Если отбросить сложные определения и просто обратиться к логике данного слова, то однозначно наркотик должен соответствовать двум требованиям: вызывать зависимость и производить изменения в сознании.
Амфетамин является наркотиком, обладающим возбуждающим психостимулирующим действием. Данный психотроп влияет на ЦНС.
Разрушительное влияние кокаина, оказываемое на организм и личность человека, ставит его после «опиатов» на второе место, а стремительное привыкание и сила формируемой зависимости сопоставима с метамфетаминами.
Пыльца конопли, которая представлена в спрессованном виде. В медицине эту траву также называют «марихуаной» и «анашой», в народе ей дали название «план» или «дурь»
Героин - это запрещенное вещество, наркотик отличается обезболивающим эффектом, вызывает сонливость, дарит ощущение тепла, умиротворения и провоцирует эйфорию.
Морфий - это алкалоида,который используют в лечебных целях, но наряду с преимуществами у него есть и губительные свойства.
Насвай представляет собой мелко скатанные шарики, состоящие из табачной пыли и куриного (верблюжьего или иного) помета.
Спайс - это наркотические курительные смеси приготовленные в виде сбора трав.
Дезоморфин относится к категории ужасных по последствиям наркотиков, которые изобрели люди. Возникающая после разовой и тем более последующих доз приема препарата зависимость уже не обратима.
Наркотическое вещество мефедрон относится к психостимуляторам и эмпатогенам, запрещено в России на законодательном уровне.
Наркотик Тропикамид – это доступный источник эйфории, продающийся почти в любой аптеке. Поражает психику и ткани некоторых органов.
Наркотик лирика активно применяется в медицине. Его основное действие направлено на блокирование боли. Этот препарат был приравнен к наркотическим средствам.
Транквилизатор – это какой-либо медицинский препарат, способный устранять тревогу, чрезмерное эмоциональное напряжение, то есть успокаивать.
Метамфетамин в организме напоминает о себе, как склонностью к насилию и агрессией, так и физическими страданиями (полной потерей энергии, бессонницей, тошнотой, отсутствием аппетита и болезненной худобой).
Аптечные наркотики – это сильнодействующие обезболивающие или успокоительные препараты, которые применяются в бесконтрольных дозах без назначения и вызывают сильное привыкание.
Эфедрина гидрохлодид один из поппулярных препаратов, используемым в медицине при различных заболеваниях. При этом его относят к психоактивным ядовитым алкалоидам, в силу чего он стал востребованным в среде наркоманов.
Метадон – это сильно действующий препарат синтетического происхождения, из состава опиоидных анальгетиков.
Кодеин – алколоид, один из множества препаратов, которые продаются в аптеке, но купить его можно только по рецепту.
Наркотики синтетического происхождения – это полученные искусственным образом вещества, которые, систематически попадая в организм, вызывают психологическую и физическую зависимость.
Наркотические анальгетики - сильные обезболивающие вещества, способные воздействовать на центральную нервную систему, блокируя прохождение нервных импульсов.
Марихуана это продукт, полученный из растений, обладающих наркотическими свойствами и который имеет такой же психоактивный эффект, как и сама трава.
Фен (эфедрин, или амфетамин) – это синтетический психостимулирующий препарат, который является аналогом эфедрина.
Подробнее о том, какие наркотические вещества относятся самыми тяжелыми, а какие безопасными, вы узнаете из данного материала.
Барбитураты это группа лекарственных препаратов, производится из растений содержащую барбутировую кислоте (C₄H₄N₂O₃ - бесцветные растворимые в воде).
Экстази относится к тяжелым наркотикам, так как располагается в опасной группе А, конкурируя с такими популярными веществами, как героин и кокаин.
Феназепам - достаточно сильный транквилизатор, действие которого может принести не только пользу, но и вред организму. Наркоманы с удовольствием принимают его чтобы усилить чувство кайфа.
Чтобы избежать неприятных последствий в виде возникновения зависимости от препарата и передозировки, следует неукоснительно следовать рекомендациям врача и не превышать назначенную дозу
Псилоцибиновые грибы относятся к несъедобным видам и причислены к наркотической группе, поскольку они наносят сильнейший вред центральной нервной системе.
Представляя собой синтетический опиат, приготовленный в кустарных условиях, «крокодил» вызывает быстрое привыкание.
Под данным наркотиком следует понимать сильнейший психостимулятор, который получают подпольным образом, используя эфедрин.
Флуоксетин врачами рассматривается как достаточно действенный антидепрессант, назначаемый людям, страдающим от повышенного чувства страха или при выраженной заторможенности.
Фентанил – особо опасное наркотическое вещество, созданное как опиоидный анальгетик. Применяется в медицине, как кратковременное средство от боли, нередко используют как анестезию.
В медицине есть ряд препаратов, которые оказывая медикаментозную пользу для организма, параллельно демонстрируют наркотический эффект. К таким препаратам относят Триган Д.
Дживиаш - это наркотическое вещество, продаваемое под видом курительной смеси. За счет своих сильных обезболивающих качеств, оно даже употреблялось в медицинских целях.
